老人抑郁症如何治疗 老人抑郁症怎么治疗
来源:伊秀范 本文已影响1.35W人
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为什么新闻媒体开始提倡青中年人常回家看看,这多半是与老人抑郁症有关。老人越是到了晚年喜欢热闹,不喜欢独处,甚至畏惧死亡,这个时候身边没有家人的陪伴很是寂寞感觉凄凉,引发抑郁的情绪。
老人抑郁症的症状
典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床症状常不太典型,与青壮年期患者存在一些差别,认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。
1.情感低落
是抑郁症的核心症状。主要表现为持久的情绪低落,患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年;既往有的兴趣爱好也变得没意思,觉得生活变得枯燥乏味,生活没有意思;提不起精神,高兴不起来,甚至会感到绝望,对前途无比的失望,无助与无用感明显,自责自罪。
半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越,紧张担心、坐立不安,有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。
2.思维迟缓
抑郁症患者思维联想缓慢,反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能(记忆力、计算力、理解和判断能力等)损害的表现,比较明显的为记忆力下降,需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的,而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善,预后较好。
3.意志活动减退
患者可表现行动缓慢,生活懒散,不想说话(言语少、语调低、语速慢),不想做事,不愿与周围人交往。总是感到精力不够,全身乏力,甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失,越来越不愿意参加社交活动,甚至闭门独居、疏远亲友。
4.自杀观念和行为
严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多,尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下,自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注,严密防备。
5.躯体症状
此类症状很常见,主要表现为:疼痛综合征,如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系统症状,如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等;类心血管系统疾病症状,如胸闷和心悸等;自主神经系统功能紊乱,如面红、潮热出汗、手抖等。此外大多数人还会表现为睡眠障碍,入睡困难,睡眠浅且易醒,早醒等。体重明显变化、性欲减退等。
6.疑病症状
患者往往过度关注自身健康,以躯体不适症状为主诉(消化系统最常见,便秘、胃肠不适是主要的症状),主动要求治疗,但往往否认或忽视情绪症状,只认为是躯体不适引起的心情不好。
其对躯体疾病的关注和感受远远超过了实际得病的严重程度,因此表现出明显的紧张不安、过分的担心。辗转于各大医院,遍寻名医,进行各项检查的结果是阴性或者问题不大、程度不严重时,会拒绝相信检查的结果。要求再到其他大医院、其他科室检查,也会埋怨医生检查不仔细、不认真、不负责任等等。
老人抑郁症的治疗方法
老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。如果亲属工作忙,也可请人护理,总之,24小时不应该离人。护理人员还应学习有关的卫生知识,了解病人的情况,掌握相应的护理技能。
要照顾好老人生活起居,生活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。
饮食方面,既要注意营养成分的摄取,又要保持食物的清淡。多吃高蛋白、富含维生素的食品,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜,少吃糖类、淀粉食物。
注意精神心理卫生。要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等,有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片。有条件的可参加一些老年社会活动,结交朋友,调节情绪。
坚持服药,注意观察可能出现的不良反应。既要耐心,又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减药物,有情况可向医生反映,更不可因药物不良反应而中途停服,以免造成治疗的前功尽弃。
防止发生意外。因这种病人往往有自杀企图,故不可疏忽大意。事故多半发生在一刹那,凡能成为病人自伤的工具都应管理起来。妥善保管好药物,以免病人一次性大量吞服,造成急性药物中毒。
治疗老人抑郁症禁忌
禁忌一:缺乏耐心
临床资料表明,轻微的抑郁症经过科学合理治疗,大约在2周左右之后可明显改善情绪低落和乏力等症状,睡眠和食欲方面也有所改善,但这只是初期治疗有大概效果,并不意味着已经“好了”。要切记不可随意停药,以免引起病情反复,或使病情反而加重,增加日后治疗难度。随意停药还可能引起停药综合征的发生,增加患者痛苦,对健康更为不利。所以,患者要保持情绪稳定,既不要过于悲观失望又不要盲目乐观,正确看待治疗效果,具有信心和耐心以坚持长期科学合理治疗。
禁忌二:单纯依赖药物
在抑郁症的治疗过程中,药物是治疗不可缺少的关键措施,药物治疗发挥着重要而积极的作用,,但是这并不代表患者就可以单纯依靠药物来治疗,因此忽视了生活和心理的理。针对抑郁症的治疗措施应当采用生活、心理和药物三者共同,这样才能取得事半功倍的良好效果。
生活具有规律性,按时作息、进餐,安排好运动、娱乐时间,避免整天呆在家中将自己“封闭”起来。调节心态,使生活充满情趣,既增强治病信心又提高生活质量。
禁忌三:对抗抑郁药物顾虑过多
在一般人的潜意识中认为凡属精神疾病用药都有很大副作用,用多了会对身体健康造成伤害。因此有些老年人对使用抗抑郁药治疗也顾虑甚多,认为轻微抑郁症干脆就不用药,要用也只是偶尔用用,不可多用,更不可长期服药,实际上这是一种错误认识。老年抑郁症患者应与医生保持密切联系,在医生指导下合理使用抗抑郁药,坚持足够疗程。
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