胎膜早破是早产吗?胎膜早破是要生了吗?
来源:伊秀范 本文已影响1.4W人
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胎膜早破给孕妈妈和胎儿带来的影响是很大的,会危害到宝宝的生命。那么胎膜早破是早产吗?胎膜早破是要生了吗?胎膜早破了之后,有哪些紧急处理措施呢?
胎膜早破是早产吗
胎膜早破的发生率不是很高,但是通常发生胎膜早破的话也会造成比较严重的后果,一般会导致早产儿或者围生儿病死。我们其实如果做好孕期疾病预防,也许能很好地预防胎膜早破。那么胎膜早破就会早产吗?
胎膜早破的后果严重的话是会导致早产的,但是胎膜早破也分足月胎膜早破和未足月胎膜早破,如果是足月的胎膜早破就不算是早产儿了。
胎膜早破易并发宫腔感染,可殃及胎儿。临床资料表明,胎膜早破者易发生急性胎膜炎,而且,破膜时间越长,感染几率越大。母亲宫腔感染者,可发生中毒性休克,危及母亲生命。若感染殃及胎儿,可使胎儿发生宫内窘迫,甚至死于腹内。
而分娩之后,新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症甚至新生儿死亡的异常发生率可高达50%以上。
如果是由于胎位不正而造成的胎膜早破,容易造成脐带脱垂,使胎儿血液循环中断,造成胎儿夭折。如果在妊娠37周之前发生,可导致早产和晚期流产,早产儿不仅喂养困难,而且容易死亡。如果羊水流完,可导致“干产”。
此时,子宫紧裹胎体,影响子宫胎盘的血液循环。胎儿由于供血不足,容易引起宫内窒息,还会引起子宫不协调收缩,使产程延长,增加了难产率和剖宫术几率。
由于胎膜早破绝大多数发生在家中,孕产妇又不感到痛苦,所以孕产妇和家属往往重视不够,因而贻误诊治,带来严重的后果,因此准妈妈们可一定要学会判断。
胎膜早破的危害
胎膜早破对母体和胎儿都会产生较为严重的影响,具体来说,可包括以下几个方面:
1、大多数的早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。
2、可能导致宫内感染。这种情况会致胎心率快、子宫有压痛,若羊水有臭味,则表明感染已较严重。宫内感染对围产儿尤其是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等的发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。
3、胎膜早破是难产的信号。胎位异常可导致胎膜早破,因此,发生了胎膜早破的准妈妈应注意检查自己有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常的情况。发生难产的话,产程必然延长,这样容易导致宫内感染。
4、产后出血。宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
5、羊水栓塞。胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环。羊水栓塞严重威胁产妇的生命。
6、脐带脱垂或受压。胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。
总之,胎膜早破的影响不容小觑,妈妈们要多留个心眼!
对母婴的影响
1、给准妈妈增添精神上的负担和心理上的压力,同时胎膜早破可增加宫内感染及产褥感染的风险。严重者可出现败血症,甚至危及生命。
2、由于炎症侵袭羊膜及绒毛膜,严重者可以累及蜕膜、子宫肌层,因此可影响子宫收缩,导致继发性宫缩乏力而使出血增加。
3、如果感染发生在产程中,常被迫终止妊娠,增加了早产和手术产的几率。
4、可诱使早产,胎儿肺部感染、胎儿窘迫的发生率都明显增加。
胎膜早破的处理
1、破水后的第一件事情就是抬高臀部平卧,然后在家人的陪同下尽快去医院就诊。
2、准妈妈应住院待产,密切注意胎心音变化,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以侧卧为宜,防止脐带脱垂。
3、已临产者,均不阻止产程继续进行。若有羊膜炎,应设法及早结束分娩,不考虑孕龄。
4、若未临产,又无感染征象,胎儿已达妊娠足月可观察12~18小时。若产程仍未发动,则开始引产或根据情况做剖宫产。
5、怀孕不到35周时,由于胎儿肺部还不成熟,如果没有明显的临床感染征象,没有胎儿窘迫,医生会在预防胎儿感染的前提下,尽量给准妈妈做保胎治疗以延长孕周,用糖皮质激素促使胎儿肺部成熟。
6、胎膜早破的准妈妈在分娩时,如果有阴道分娩条件,无头盆不称等情况,并且胎儿已成熟,就可以顺产。
7、如果已达到孕35周后,胎儿可存活,准妈妈也有阴道分娩条件,但是羊水量少,不能耐受产程,或是出现胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等情况,那么医生就会建议剖腹产。
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