胎膜早破是羊水破了吗?胎膜早破对胎儿的影响
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胎膜早破是一种孕妇妊娠晚期的并发症,今天本站小编就要为大家介绍一下,胎膜早破是羊水破了吗?胎膜早破对胎儿的影响有哪些?
胎膜早破是羊水破了吗胎膜早破是围生期最常见的并发症,对孕妇、产妇、胎儿和新生儿来说,胎膜早破是极其容易造成严重不良后果的。胎膜早破指的就是妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出。如果怀孕的周数小于37周,那么这种情况下的胎膜早破又称为早产,也即我们常说的未足月。胎膜早破发生后,羊水外流的现象会持续存在,许多破水的准妈妈担心羊水流完,会影响保胎及分娩。其实,孕晚期羊水的主要来源为胎儿的尿液,为达到羊水量的平衡,胎儿会通过吞咽羊水来调节羊水量,使之达到动态平衡。胎膜破裂后,除胎儿吞咽外,会有羊水自阴道流出,在胎盘功能正常,胎儿功能状态良好的情况下,只要羊水不是过多、过快地流出,宝宝仍可发挥自身的调节作用来调解羊水量,以尽可能保证自身生存的液体环境。
胎膜早破对胎儿的影响1、早产儿:30%-40%早产与胎膜早破有关,早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。
2、感染:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关,若破膜时间超过24小时以上,感染率将大大增加。
3、脐带脱垂或受压:胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。
4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征:胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压,预后不良。破膜时孕龄越小、引发羊水过少越早,胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜潜伏期长于4周,羊水过少程度重,可出现明显胎儿宫内受压,表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等。
胎膜早破怎么办胎膜早破的处理原则根据孕周不同而不同,根据B超提示双顶径,测量胎儿股骨长度及腹围等加以综合判断。如胎膜早破发生在35周以后,因胎儿已经成熟,为预防感染,原则上应尽快终止妊娠,破膜后12~24h仍不临产者应予以引产。如破膜发生在28孕周以前,因胎龄过小,根据我国目前医疗单位的育儿水平,胎儿生存率仍然很低,且易发生难以处理的合并症,因胎肺发育不全,难以建立自主呼吸,所以28周以前的胎膜早破,原则上应终止妊娠,不宜采取保守治疗。如胎膜早破发生在28~35孕周时,提倡采取期待疗法,延长孕龄,促胎肺成熟,一旦胎肺成熟应尽早终止妊娠。
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