颧骨颧弓整形有哪些方法
来源:伊秀范 本文已影响3.34W人
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颧骨颧弓整形术切口、颧骨颧弓整形术的剥离、暴露、颧骨颧弓整形术之截骨等。
1、颧骨颧弓整形术切口
(1)口内切口。双侧上颌尖牙到第一恒牙之问切开前庭沟部粘骨膜。
(2)头皮冠状切口。从一侧耳轮脚前经顶部发际内8.0cm冠状切开头皮及帽状腱膜至另一侧耳轮脚前结束。
2、颧骨颧弓整形术的剥离、暴露
(1)经口内切口:贴上颌骨表面向后、上、外方行骨膜下剥离,注意保护眶下神经,暴露颧骨外表面。颧骨颞突根部上缘(即靠近颧额缝部)应暴露清楚。继而,在颧颌缝下缘部进入颧骨内表面骨膜下剥离直抵颧骨颞突根部上缘。
(2)经头皮切口:中部在帽状腱膜深层,两侧在颞浅筋膜深层向下剥离掀起头皮,至眶上缘上2.0cm处切开骨膜,行骨膜下剥离,在两侧切开颞深筋膜浅层,于其深面剥离。显露眶缘,游离眶上神经。在眶外侧继续向下做骨膜下剥离,暴露眶外缘、颧骨上缘及下缘。在颧骨内表面剥离骨膜,暴露颧骨颞突根部内侧面。
3、颧骨颧弓整形术之截骨
从颧颌缝下端到颧骨颞突根部上缘部,用来复锯截断颧骨。近眶侧的截骨创面与近眶侧的颧骨外表面相交成角应为钝角,这样既可确保锯片不能进入眼眶又利于向外扩展颧骨。
4、颧骨颧弓整形术的植骨、固定
颧骨截断后,颧弓即呈现出一定的`活动度。利用颧弓的弹性,将一窄骨凿楔人截骨缝,缓慢稳健地旋转及撬顶远中骨块,使颧骨颧弓向前外侧扩展。骨断面间形成问隙可以植自体骨或羟基磷灰石等。用钛板坚固固定。颧弓弹性有限,不能过分外展以免发生骨折。植骨厚度在5~6mm以内是比较安全的。
5、颧骨颧弓整形术的缝合及术后处理
检查外形满意两侧对称,即可冲洗创面,直接缝合粘骨膜或头皮。冠状切口头皮下置负压引流24~48h,10天后拆线,口内7~9天拆线。术后加压包扎3天,常规抗菌治疗。
颧弓颧骨整形优势有哪些
颧弓颧骨整形优势一:无疤痕
颧骨颧弓的手术方式弥补了以往手术的缺点,不仅可以使正面颧骨降低,更可以使面中部宽度变窄。手术方式历经十年临床实践,不断完善创新。取得了很好的手术效果,不留疤痕,可放心去做。
颧弓颧骨整形优势二:术后脸型流畅自然
颧骨颧弓联合截骨降低术在降低面正面高度和面侧面宽度的同时,依照个人年龄,可适当提升面部软组织,防止软组织因失去骨性支撑而松垂变形。使得脸部流畅自然。
颧弓颧骨整形优势三:不损伤面部神经和血管
做颧弓颧骨手术的成功率非常高,其它手术方法在几年后有不同比例的面中部塌陷,对表情及张口可能带来的影响,该手术方式从根源上解决了这一问题,并已于多例相关修复手术中得到证实不损伤面部神经和血管。
高高的颧骨对自己的面部来说是个不错的选择,年轻的人们因为自己颌面美观而一直都在通过颌面整形手术矫正自己的'面部美观。年轻的爱美者都在通过手术方法帮助自己拥有自信,当然颧骨整形术是目前最为有效的一种整形方法,它帮助我们拥有了信心。
颧弓缩小手术适应症
1. 颧弓良好肥大影响面部轮廓。
2. 外伤性或骨纤维结构发育不良,造成一侧或双侧颧弓肥大或两侧不对称。
3. 可医治的血管畸形,淋巴管瘤,神经纤维瘤引起的或伴发的颧弓肥大。
4. 没有心、肾、肝、肺及血液系统等重要腑器疾患的患者,心理状况良好,年龄在50~60岁以下。
禁忌症
1. 颧弓区恶性肿瘤引起颧弓肥大。
2. 伴有心,肺、肝、肾或血液系统疾病的患者。
3. 年龄超过60岁,这不是手术的绝对禁忌症,这是手术的相对禁忌症。
4. 伴有心理障碍的患者。
对于30岁以上的患者,颧弓缩小整形多半与面部骨膜下除皱同时进行 。
多种颧骨整形术:
天衣无缝的颧骨凿削术
该法常采用口内切口,在骨膜下奋力暴露颧骨,应用特殊器械将拟祛除的颧骨部分凿去削薄。
这个项目最大的优点是术后不留疤痕,天衣无缝。当然术后有一定并发症发生的可能。
让你“脱胎换骨”的三维截骨术
该法除了口内切口外,通常还要在发际内隐蔽部位作辅助切口,或者单作头皮内冠状切口,骨膜下分离暴露整个颧骨后,按照计算机三维模拟设计的需要截除特定大小的骨块,再利用钛钉等特殊材料将分离的'骨块重新连接和塑形。
该手术能最大限度地改变整个面部轮廓和面型,甚至让患者达到“脱胎换骨”的效果,但手术难度很大,容易发生并发症。
脸型流畅自然的微动力微孔磨骨术
该法是采用美国进口的磨骨专用器械,带有自动保护装置和冷光源照明,口内小切口,通过切口修整过高颧骨。术后一周拆线,需加压包扎1-2个月。适应于高颧骨和下颌角肥大者
此项目的优点是口内小切口,不会损伤面部神经和血管,磨骨后脸型流畅自然,口外无疤痕;缺点则是术后可能发生出血、双侧不对称、上颌窦穿通、球结膜出血、面部神经损伤等情况。
突显面部柔美轮廓的颧骨充填增高术
颧骨充填增高术适应证程度较低的颧骨低平或塌陷的患者,也可作为颧骨截骨增高术后的辅助手术方法。目前用于填充的材料主要包括自体骨和其他骨生物代用品两大类。
自体髂骨、肋骨,可能被吸收。自体颅骨外板较少被吸收,但是增加了手术的创伤和手术时间。其他骨生物代用品充填加高术比如羟基磷灰石人工骨等,由于价格昂贵,限制了更广泛的临床使用。
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