下颌整形术前要做何准备
来源:伊秀范 本文已影响7.64K人
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下颌整形适应症
1、 下颌角肥大,外翻,国字脸或梯形脸者适应下颌整形。
2、 下颌整形可以改善下颌角突出和两侧不对称问题。
3、 面部上下宽度比例不协调,两下颌角间距过宽。
通过介绍下颌整形适应症,你是否符合上面的适应症?假如符合,那还等什么,快去行动吧!下颌整形会给你惊喜。下面让我们看一看下颌整形前该做什么准备。
下颌整形前的准备
1.在下颌整形之前先要检查身体是否健康,无重要脏器的`器质性病变,如:无心脏病,无肝炎、肺炎、肾炎等疾病。
2.无口腔感染源,如:牙周炎、口腔溃疡、龋齿等。
3.女性下颌整形应避开月经期。
4.还应作下颌整形前血、尿的常规化验检查,胸透和心电图等常规健康检查。
5.常规拍摄面部正侧位照片,以备下颌整形后对比和疗效评定,有条件的可以做三维头颅CT。拍摄上颌骨X线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模,准确测量颧骨需要削除的骨量。
6.下颌整形前3日用复方硼砂溶液漱口,必要时可行口腔洁治。如外切口需要用1:1000新洁尔灭泡头。
7.下颌整形前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会造成出血增加,故下颌整形前一段时间应停用这些药物。
与患者充分沟通是手术成功的基础
根据来访者不同的心态和要求,实事求是予以解答。对那些要求较高、不切实际或本身下颌角突出不明显者,教其端正心态,树立正确的审美观;对那些既希望手术改变其脸形,又担心手术失败。
矛盾心理很重的患者,我们要耐心解释,并介绍成功病例(手术前后相片比较),帮助其打消顾虑,主动配合手术;对那些恐惧手术,害怕疼痛等来访者,我们向其解释术后疼痛的必然性和短时性,并可以忍受或控制,帮助其树立信心,勇敢面对手术。
术前准备
因手术切口在口内,暴露不充分,手术时间长,出血较多,术前应作好充分的准备,防止并发症的发生。全麻病人术前注意病人的全身情况,特别要控制与呼吸道有关的病症(气喘、咳嗽、咳痰等),排除影响呼吸道不利因素,要求病人戒烟,预防感冒及呼吸道感染。
术前3天用嗽口液漱口,清洁口腔。检查血常规出凝血时间,心肺、肝肾功能,发现异常者暂缓手术,尤其凝血机制有问题的`病人。对术中、术后可能出现的问题、配合要点及注意事项向患者交代清楚,让其有充足的思想准备。术前留下相片,以便术后对照。
术后护理
心理护理,大多数患者是瞒着家人、亲戚、朋友来做手术的,我们应充分尊重病人的隐私权,帮助其保守秘密,生活上多关心、照顾,使其感受到我们的热情和温暖,减轻孤独感。有少数病人术后非常紧张,加上疼痛,以致于感到呼吸不畅,我们鼓励病人把自己的感受表达出来,适当用点镇痛药,并介绍一些放松技巧。
全麻术后护理
观察病人全身情况,注意病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如血压低于90mmHg,脉压差减小,且有面部颜色苍白,寒战,指趾端发白,表示失血过多,应及时处理 保证呼吸道通畅,预防窒息。
全麻未清醒前,取平卧,头偏一侧,以利于分泌物流出,防止呕吐物误吸。及时清除口腔分泌物及呕吐物,防止阻塞呼吸道。拔管后,观察呼吸道情况,严防喉头水肿引起呼吸困难。
手术部位的护理
全麻未清醒前,如发现频繁的吞咽动作,应注意伤口渗血情况。因手术切口在口内,易污染切口,有可能增加术后感染的机会。术后保持口腔清洁尤为重要。为了克服口腔护理的盲目性,提高口腔护理的疗效,可用pH试纸测定pH值,再选用合适的漱口水,如pH7。
0~7。5时,可选用2%~3%硼酸水或多贝尔液,生理盐水等。若pH3。0~6。0之间可选用1%过 氧化氢或1%~4%苏打水漱口。还应做到饭后漱口,每日用盐水棉球擦洗齿龈沟2~3次,防止食物残渣误入切口内引起感染。保持引流管通畅,观察引流物颜色、量,并准确记录。观察术部有无出血,敷料包扎松紧情况,根据病情酌情选用抗生素。负压引流管一般术后1~2天拔除。
饮食护理
因手术切口在口内,又放置2根负压引流条,手术切除了部分咬肌,外敷料包扎较紧等,引起患者张口受限,咀嚼功能减退,以致不能正常进食,但其食欲及消化功能良好,因此,术后予以高蛋白、高热量、少渣全流食物3天,敷料拆除后,改为普通软食,让病人尽量张嘴咀嚼,尽早锻炼咀嚼肌和咬合关节功能。
其它护理
术后予半卧位,可减轻术部肿痛。采用听音乐等转移注意力方法减轻病人疼痛。观察外敷料包扎情况,尤其是下颌角处和颌下皮肤因包扎过紧引起水泡,询问患者的感受并及时调整。
术后恢复期注意事项
术后10天拆线,部分患者拆线后口内仍有异物感,告诉患者这是因手术引起口腔粘膜增生引起,1个多月后慢慢消退,不用紧张。并告诉患者坚持张口练习和咀嚼运动,持续半年左右;面部水肿的完全消退也需要一段时间,可用弹力绷带加压包扎;按时来门诊复查并留下术后相片以便确认手术效果。
下颌角整形前要作什么准备?
身体健康,无重要脏器的器质性病变,如:无心脏病,无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。无口腔感染源,如:龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。女性手术应避开月经期。
还应作术前血、尿的常规化验检查,胸透和心电图等常规健康检查,和对特殊患者进行下颌骨曲面断层和下颌骨侧位像X线片的'检查。如你吸烟,术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加,故术前一段时间应停用这些药物。
下颌角整形术后应注意什么?
为防止术后感染,术后两天内禁食,主要靠输液维护生理需要。48小时后开始进流食,如:牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食,如:酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。
以后逐渐过渡到正常饮食,但一个月内不应吃过硬的食品,也不宜大笑。病人除了不用担心术中的不适外,术后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先进的微泵止痛仪器,能在术后48小时内持续、微量地给予止疼药,使病人的恢复处于一个愉快的心态中。
病人一般需要住院5-7天左右,术后10天就可以正常工作。
我们知道任何事手术都会存在风险,下颌角整形也不例外,下颌角整形手术前的准备工作一定要做好,因为这是手术顺利进行的关键,同时下颌角整形术后护理也很重要,科学周到的护理,可以有效缩短恢复期,同时可以保证手术成功。
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