下颌角整形的切口方式
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口外切口、耳后切口、下颌角整形手术微切口。
下颌角整形术的四种切口方式
口外切口:是在下颌角整形手术处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点:下颌角整形手术是在直视下进行,比较安全;不需要复杂的设备、器械,可以同时将咀嚼肌部分切去。
耳后切口:下颌角整形手术是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点:切口相对隐蔽,操作相对简单。口内外联合切口:应用口腔内3厘米~4厘米切口和下颌下两个0.5厘米~0.8厘米大小切口。
非常方便地去除肥大的'下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,切除部分咬肌。优点:下颌角整形手术非常方便,许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复,痕迹将不明显。
下颌角整形手术微切口:就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米~0.8厘米微小切口完成所有的下颌角整形手术过程,切口在下颌的下面,3~6个月后该切口将不明显。优点:该方法口内没有切口,因此手术创伤小、术后恢复快。
完全口内切口:是目前最好的下颌角整形手术方法。是应用口腔内3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,可以切除部分咬肌。优点:因为整个手术只有口内切口,体表不会遗留任何手术疤痕,下颌角整形手术创伤相对于口内外联合切口要小的多,恢复也明显加快。也是因为口内入路,避免了损伤面部血管、神经的机会。手术的技术要求较高。
下颌角整形术的切口选择
面部整形专家指出,目前下颌角整形手术大多采用口内和口外两种切口手术方法矫治。
下颌角整形手术的口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置,局麻下切开2-5cm长皮肤切口,然后暴露咬肌,将咀嚼肌部分切?,如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分,再用骨锉磨平,逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。
此法方便、简单,显露病变组织容易,留下切口伤痕一般6个月后会逐渐淡化,而且费用也较低,所以这种下颌角整形手术是目前流行的手术。
此外,从口内截除下颌角肥大。一般采用气管插管全麻,口内最末磨牙外,切开粘膜达下颌角区骨膜,分离适当范围,并充分暴露后,以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨,再磨平止血后,将骨膜复原缝合,再缝好粘膜即可。
此下颌角整形手法的优点是不留下颌下皮肤伤痕。但不足之处是手术难度倍增,暴露下颌角常感困难,有时截除骨不够彻底,术后护理口腔不周易造成感染,手术费用高。
下颌角的'形态,东西方审美观点有所区别,所以下颌角整形手术也是一种必然,东方女性更喜欢圆而隐蔽的下颌角。当女性下颌角明显肥大,使得面部成方形,具有男性特征,影响到外观及个人的审美观点时,可以进行下颌角缩小整形术。
一般刚刚做完手术时,由下颌骨外张造成的“国字脸”可能看起来没有多大改善。因为术后有一个肿胀期,下颌骨受到手术创伤要形成骨痂,面部肌肉肿胀,骨痂增厚,“掩盖”了手术效果,经过手术,面部的这个修复过程(恢复期)一般需要三个月,而面部轮廓固定的真正手术效果要到半年以后才能显现。
经口内切口进行的手术,为防止术后感染,术后两天内最好禁食,一般生理需要靠输液维持;两天后可以吃流食,如牛奶、果汁、肉汤等;
72小时后可进半流食,如酸牛奶、鸡蛋羹、面汤等,然后再逐渐正常饮食。一个月内不能或尽量少吃过硬食品,以免影响受伤颌骨的`愈合。术后3-4天是软组织肿胀最明显,此后会明显消退,通常需要一个月左右,完全恢复则可能要3-6个月,但并不妨碍日常生活。一般来说,在月经期和患有全身性疾病的人不能接受手术,发育尚未停止的青年女性不宜做这种外科手术。
下颌角整形手术注意事项:
1、术后患者需留院观察三到五天;
2、术后头面罩加压包扎五到七天,中途要是没有特殊情况不能拆开,要是拆开后应及时包扎,需留意检查有无压坏皮肤,如口内伤口放置引流条,则于术后四十八小时拨除;
3、三个月内不得做面部美容按摩,不要搓揉术区;
4、术后六个小时末尾用漱口液漱口至拆线;
5、术后吃流食至第五天,且三个月内尽量避免用力咬较硬的东西;
6、术后七天即可拆线,肯定要少吃辛辣刺激食物,尽量半流食。
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