忧郁症的症状有哪些
来源:伊秀范 本文已影响3.37W人
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心情低落、意志消沉、思维联想缓慢等。
症状:
(1)情绪低落:为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。
瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。
有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。
(2)思维联想缓慢:语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。
(3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。
(4)躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。
(5)“隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为“隐匿性抑郁症”。
(6)抑郁症状昼重夜轻:尤其情绪消沉以清早为重。
避免方法:
1、在需要的时候寻求帮助,不要默默承受。
2、循序渐进。
3、将大事分割成小块,一次只做一件。
4、多参加有益的活动。
5、抑郁时,关注自己的思维和观念。
6、记下你的观念,以便更好地澄清它。
7、努力识别那些典型的抑郁观念,特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者,因为它只能使你深陷,而不能帮助你摆脱抑郁。
8、注意找出你抑郁的主题(例如,寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义),找到后向它们提出挑战。
9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念,你越是同情自己,放弃认为自己很糟糕,没价值等观念,你越可能从病症中恢复。
10、挑战消极观念,建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。
治疗方法:
抑郁症是一种可以治疗的疾病,大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用,其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。
抗抑郁药治疗:
是目前治疗抑郁症最主要的方式,也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多,作用机制不尽相同,但每一种药物大约只对三分之二的患者有效,总还是有一部分患者是无效的。
抗抑郁药的起效时间通常在2~4周,因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效,试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。
两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的'抑郁症称为难治性抑郁症,这样的病人可以试着合并药物治疗,包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。
抑郁症是容易反复和复发的病,一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失,社会功能恢复,即临床痊愈了。但是此时停药,许多患者症状可以反复,达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4~9个月,而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。
物理治疗:
各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗,如电针治疗,针刺选择印堂、百汇穴,以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位,临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。
重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗,它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层,调整皮层的功能,对于抑郁症也有肯定的疗效。
对于症状特别严重的难治性患者,尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗,使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高,治疗过程没什么痛苦,而且疗效相当肯定。
心理治疗:
也能对抑郁症患者有一定帮助,已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。
此病状出现的征兆通常有下列几种:
1、疲惫与睡眠不正常:
这类的疲惫并非像我们经过一段长途步行或是一场网球赛后的疲惫,它更严重,而且往往是在不预期的状况下出现,久久不去。更糟的是,就连大睡一场也无法减轻这种疲惫感,有时反倒加重了这种疲惫感。
渐渐地,睡觉成了一件不可能的事,你上了床却睡不着,只好起床在屋子里徘徊直到凌晨三点。最后终于沉沉睡去的你却又在夜里惊醒,慌张地查看屋子里的钟是否正常行走。
如此下去,你从不觉得自己有哪一夜熟睡,只觉得每天早晨起床都比睡觉前疲惫。另外一些人则是出现完全相反的情形,他们整天躺在床上沉睡,完全无力起床。
2、缺乏动力:
每件事都太麻烦了,即使是最简单的工作也让你觉得像是一个需要太多心血与意志力的大工程,洗碗盘、倒垃圾、整理书桌这些事更像是永远也做不完。
3、注意力无法集中:
将注意力集中在任何事上一段时间这件事对你来说,突然变得越来越困难。你大致浏览着报章杂志的封面标题,但是却无法将一篇文章从头到尾读完,因为坐下来完成这件事需要太多的意志力,所以你往往中途而废,留下一大堆未完的工作,使得一件简单的`工作需要两倍的时间来完成。
还有你变得越来越不小心,使用打字机时,你会打错很多字,数目几乎是以往的两倍;而在更换车子电池时,你不是选错电极,就是一再地掉落螺丝起子;而上司的指示,你也无法完整地记下并遵守;买牛奶时,你瞪着手中的零钱,突然无法记起一瓶牛奶应该付多少钱。
4、健忘:
你走进房间,突然发现自己忘了进房间来的目的,你放下钥匙,想了整整 分钟,依然想不起来,干脆回身走出房间没穿外套。重要的约会被遗忘了,一大堆该回的信也没回。
5、食欲不正常与体重上下起伏:
你发现自己在不饿的时候仍旧吃了一大堆东西,你吃了一堆糖果及饼干以便获得心灵上的慰藉,就这样不小心地让体重直线上升。或者完全相反,你对食物一点兴趣也没有,你的食欲和体重不正常地直线下降。
6、充满无力感:
你突然觉得自己无力胜任已经做了好几年的工作,是一个不值得交往的人,你的自信与自尊毫无理由地消失了。在一场会议中你认为自己的意见或贡献不会被接受,所以干脆不说话。情况越来越严重:你债台高筑,一堆衣服随意扔在地上,买来的书甚至连包装都没有拆开,更别提阅读了。对此情况你有种罪恶感,但是却完全无力改变。
7、失去活力:
一些以往会让你高兴的事,现在一点也引不起你的兴趣,在公园里散步或骑自行车也不像以往一样吸引人,电影、戏剧、足球赛、电视这些东西你也不想碰,就连性也引不起你的兴趣了,总而言之,这世界在你眼中一点色彩也没有。
8、轻微的病症:
你正被一连串持续的疼痛苦恼所困扰:似乎永远不会好的感冒;永远酸痛、咳个不停的喉咙;痛个不停的头或牙齿,更糟的是你怀疑这些轻微的病症是否为某种重症的前兆,但是却因为害怕面对而不敢去检查,如此恶性循环下去,你心中的焦虑越来越高涨。
9、无来由的恐惧:
没有任何特别的理由,你觉得焦躁与恐惧,这世界似乎成了一个充满陷阱等着你落下的地方,你眼前所见的只有悲观的一面,即使快乐的事情正在你眼前发生,你也视而不见。
对未来,你也抱有同样的看法,而且开始担心起核战争、世界性的温室效应、环境污染、动物濒临绝种……诸如此类这些以前从不曾关心的问题。你觉得脆弱,变得忧心忡忡,并且也影响你的家人。而对你的孩子,你也开始过度保护。
10迷惑混乱:
你无法像以往一样充分表达自己的意见,因为你无法将意见以言语表达,也无法说明情绪状态。因此你常常使别人误会你的意思,并已认为不管是与朋友或陌生人交谈,都一样困难。
11、缺乏耐心:
孩子们高昂的精力让你濒临崩溃,一件很小的事情也会让你愤怒与不耐烦,噪音或灯光让你烦躁,你失去了以往的忍耐力,无法完整地控制自己的情绪。你常常无原因而哭泣,或是一个小小的刺激都会让你震怒可能是一首感性的歌、电视肥皂剧的一幕、新闻中关于战争或饥荒的报道等等。
12、憎恨自我:
你觉得与自己相处一点都不自在,甚至觉得全身不对劲,你认为自己是邪恶、丑陋的,一点也不像其他人认为的善良美好。你认为自己不被人爱也不值得人爱你会有这种想法一点也不意外。当你自己都不爱自己的时候,你怎么可能相信会有别人爱你?
13、自我虐待:
在心底深处,为了某些失败,你有几万种虐待自己或惩罚自己的想法。或许你已经做过一些小小的尝试洗澡时拿剃刀在胸前画上个小十字,或是拿刀割自己。
14、自杀的念头:
你越来越经常冒出结束自己生命的念头,你想象各式各样的方法,并为每种方法设计厂一个脚本吃下数不清的安眠药、买一把枪或是从某栋高楼跳下。你放纵自己,沉溺其中,心中对自己在这世界扮演的可怜角色充满了同情(而你一点也不认为自己的想法有错)。
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