丛集性头痛会死人吗?丛集性头痛的特点
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每当别人向你倾诉她的头痛,你是觉得她无病呻吟还是深表同情?几乎所有的头痛患者在头痛发作时候有一种倾诉的心理,这也是丛集性头痛患者的一种转移注意力式的自我安慰疗法。那么,什么是丛集性头痛的特点?丛集性头痛会死人么?
丛集性头痛的特点
(1)头痛是神经科门诊最常见的症状之一。
1) 头痛由其它疾病引起,我们称「继发性头痛」。
2) 头痛查不出来具体的原因,我们称之为原发性头痛。
这些原发性头痛按头痛的特点再进行分类。丛集性头痛就是原发性头痛之一。
(2)丛集性头痛的头痛具以下特征:
1)具有丛集性,即头痛持续集中发作多次后不发作,持续一段时间后再持续发作,如此反复。头痛发作时段称丛集期,不发作时段称间歇期。
2)部位多集中在眼眶周围,几乎均为单侧,很少出现左右侧交替(偏头痛有这个可能)和双侧发作(紧张型头痛常会这样)。
3)每次头痛可持续 15 分钟至 3 小时不等(不用药情况下)。
4)头痛时伴有同侧流泪、结膜充血、鼻塞、流涕或紧张不安、躁动等症状。
丛集性头痛的病因
CH的病因不明,传统的观点认为CH与血管功能障碍有关。CH的发病机制尚未完全清楚,有以下几种观点可供参考:
1.血管源说 某些扩血管药物,如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发CH发作,而缩血管药物,如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现CH发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小。经颅多普勒检查,CH发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速低于对侧。热成像检查发现痛侧眶区散热增加。有人发现CH丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变,导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维,引起眼痛、流泪、鼻塞、流涕等症状。
2.神经源说 CH发作疼痛均发生在三叉神经第1、2支分布区,提示与三叉神经有关。可能三叉神经受到逆行性刺激,诱发P物质和其他血管活性肽释放,引起血管扩张而头痛。疼痛发作侧的自主神经症状,提示交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性增高,说明自主神经功能障碍在CH发病中起一定作用。实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维,引起自主神经症状,因此,可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用。CH发作有明显周期性,有的像定时钟一样,每天几乎在恒定的时间发作,因此有人提出CH可能存在中枢神经系统功能障碍,如源于下丘脑后部调节自主神经的神经元功能障碍,下丘脑前部,如视上核与生物钟节律有关的神经功能紊乱。生物钟受5-HT调节,某些治疗CH的药物可加强5-HT能神经传导,提示有5-HT能神经的功能障碍。
3.组胺说 组胺是一种强血管扩张药,部分CH患者血中组胺增高,皮下注射组胺可以诱发患者头痛发作,CH的临床症状很像组胺反应,应用组胺脱敏治疗对部分患者有效。此外,有人发现,CH患者痛侧颞部皮肤肥大细胞增多,其活性增强,该细胞能合成和释放某些血管活性物质,如组胺、5-HT等。据此提出CH发病与组胺有关,但确切机制,因果关系并不清楚。
丛集性头痛会死人么?
丛集性头痛是一种持续性、周期性的头痛性疾病,但不至于导致人短时间死亡,但会严重影响患者的生活和睡眠,导致人体免疫下降,从而可能出现一些不可预知的恶性疾病。
想要及时患者丛集性头痛的症状通常会采取药物治疗的方式缓解,其次还可以采取针灸、推拿的方式予以缓解,不过针灸推拿的方式见效比较缓慢,如果要采取针灸推拿的方式治疗,建议患者提前并坚持治疗才能使丛集性头痛得到有效缓解。
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